歡迎訪問四平宏成腦病醫院網站!
0434-3269781 18704340916
當前位置: 首頁>>醫療保險
醫療保險
醫療保險

醫保報銷事項

農合定點直報地區:鐵東區、鐵西區、梨樹縣(24小時內開轉診)、雙遼(24小時內開轉診)、伊通(24小時內開轉診)、遼河墾區(孤家子)、公主嶺農合(需開轉診);

醫保定點直報地區:鐵東區、鐵西區、梨樹縣、雙遼、伊通、遼河墾區(孤家子);低保(民政救助)直報地區:鐵西區、鐵東區、梨樹縣、伊通、遼河墾區(孤家子)、鐵東開發區、鐵西紅嘴子經濟開發區;跨省異地職工醫保定點直報醫院;農合定點非直報地區:昌圖、西豐

報銷流程:

1、昌圖縣農合、西豐縣農合患者在我院住院無需轉診,住院后攜相關資料回參合地報銷,在我院可減免10%的住院費;

2、報銷所需資料:出院收據、住院病歷、費用清單、出院診斷書、患者身份證復印件(正反面印同一頁)、患者農村信用社存折復印件、新農合證號、電話號。 

醫保定點非直報地區:公主嶺

報銷流程:公主嶺市職工、居民醫保患者住院無需轉診,出院后攜相關手續回到公主嶺市社會醫療保險管理局即可報銷。   

報銷流程:

1、凡公主嶺市的醫保患者來我院住院,3日內到公主嶺市醫保局登記備案,超過時間沒有辦理登記的,住院費用醫保局不予報銷。

2、報銷所需資料:

①住院病歷復印件、費用清單、出院診斷書原件、出院收據原件及復印件1張;

②將患者的醫保卡、身份證、中國銀行卡(開戶名必須是患者本人)等證件正面復印到一張A4紙上,復印兩張。

③持完整資料三個月內到公主嶺市醫保局辦理報銷手續,自辦理手續之日起,下月月底將報銷款存入患者的中國銀行卡內。

④超過規定時間未辦理報銷手續的,醫保局不予報銷。    

醫保報銷比例:

在職職工報銷比例85%(可報銷范圍內),起付金500元;退體職工報銷比例87%(可報銷范圍內),起付金500元;居民醫保可報銷比例65%(可報銷范圍內),起付金800元;

農合報銷比例:

普通病種費用金額1000元以內不予報銷,1000元以上報銷比例60%;

特殊重大疾病費用金額1000元以內報銷比例20%,1000元以上報銷比例65%;

醫療救助報銷事項:

1、醫療救助費用金額=總費用-醫保、農合報銷金額-自費金額-醫保起付金醫療救助費用報銷比例:

0--1500元報銷20%;1500--4000元報銷30%;4000--10000元報銷50%;10000元以上報銷70%。醫療救助金額=1+2+3+4 

2、農合大病救助金額計算公式=(總費用金額-農合報銷金額-自費金額-起付金)*報銷比例

農合大病分段補償:

普通戶起付金10000元,起付金以上:0——10000比例55%;10001——20000比例56%;20001——3000比例57%;30001——40000比例58%;40001——50000比例59%;50001——100000比例70%;10萬元以上比例80%。

貧困戶起付金5000,起付金以上:0——10000比例60%;10001——20000比例61%;20001——30000比例62%;30001——40000比例63%;40001——50000比例64%;50001——100000比例75%;10萬以上比例85%。  

3、醫保大病救助金額計算公式=(總費用金額-醫保報銷金額-自費金額-起付金-9600元)*50%。

凡直報地區患者在我院住院,出院后都可以享受即時結算服務。


安徽麻将透视眼镜 攒劲甘肃麻将打不开 湖北30选5开奖查询 陕西快乐10分开奖查询 赌场最怕什么样的赌法 极速赛计划 火云接码app官网 时时跨度怎么计算的 重庆时时跨度怎么算 重庆时时 59559香港特马结果 3d开机号走势图100 彩名堂免费计划官网 云南快乐十分计划软件 河北快3走势 重庆时时真的存在吗 官方特马